ท่อช่วยหายใจ
ท่อช่วยหายใจ (Endrotracheal Tube)
ท่อช่วยหายใจ (Endotracheal Tube) ปลอดเชื้อใช้ครั้งเดียว มีหลายขนาดตามกลุ่มอายุผู้ป่วย ต้องใส่โดยบุคลากรที่ได้รับการฝึก
ท่อช่วยหายใจ (Endotracheal Tube) คืออะไร
เป็นท่อที่ใส่ผ่านปากหรือจมูกเข้าไปในหลอดลม เพื่อเปิดทางเดินหายใจให้มั่นคงและต่อกับเครื่องช่วยหายใจ ใช้ในการดมยาสลบ การกู้ชีพ และผู้ป่วยที่หายใจเองไม่พอ ปลายท่อมีลูกโป่ง (Cuff) สำหรับปิดกั้นไม่ให้ลมรั่วและกันสำลัก
เลือกเบอร์ท่ออย่างไร
ระบุเป็นเส้นผ่านศูนย์กลางภายในหน่วยมิลลิเมตร ผู้ใหญ่ชายนิยม 7.5 ถึง 8.0 ผู้ใหญ่หญิง 7.0 ถึง 7.5 ส่วนเด็กคำนวณคร่าวๆ จากอายุหารสี่บวกสี่ ควรเตรียมเบอร์ที่เล็กและใหญ่กว่าที่คาดไว้อย่างละหนึ่งเสมอ
แบบมี Cuff กับไม่มี Cuff ใช้ต่างกันอย่างไร
ผู้ใหญ่และเด็กโตใช้แบบมี Cuff เพื่อกันลมรั่วและกันสำลัก ส่วนทารกและเด็กเล็กเดิมนิยมแบบไม่มี Cuff เพราะหลอดลมแคบอยู่แล้ว แต่ปัจจุบันมีท่อ Cuff แรงดันต่ำที่ใช้ในเด็กได้อย่างปลอดภัยเช่นกัน
ใส่ลึกเท่าไรจึงถูกต้อง
ผู้ใหญ่ชายประมาณ 22 ถึง 23 เซนติเมตรที่มุมปาก ผู้ใหญ่หญิงประมาณ 20 ถึง 21 เซนติเมตร จากนั้นต้องยืนยันตำแหน่งด้วยการฟังเสียงปอดทั้งสองข้าง ดูค่าคาร์บอนไดออกไซด์ปลายลมหายใจ และถ่ายภาพรังสีทรวงอก
คำถามที่พบบ่อย
ควรวัดด้วยเกจ์ให้อยู่ที่ประมาณ 20 ถึง 30 เซนติเมตรน้ำ ถ้าแรงดันสูงเกินไปจะกดเยื่อบุหลอดลมจนขาดเลือดและเกิดแผล ถ้าต่ำเกินไปจะมีลมรั่วและเสี่ยงสำลักน้ำลายลงปอด
เตรียมเครื่องส่องหลอดลมที่ไฟติดสว่าง ท่อสามเบอร์ ลวดนำ (Stylet) ไซริงค์เติมลม เครื่องดูดเสมหะที่พร้อมใช้ อุปกรณ์ยึดท่อ และแอมบูแบคพร้อมออกซิเจน ทั้งหมดต้องตรวจก่อนเริ่มทุกครั้ง
ไม่ได้ ท่อช่วยหายใจเป็นอุปกรณ์ปลอดเชื้อใช้ครั้งเดียว ต้องตรวจซองว่าไม่ฉีกขาดและยังไม่หมดอายุก่อนเปิดใช้ และทดสอบว่าลูกโป่งไม่รั่วโดยเติมลมก่อนใส่
หน่วยฉุกเฉินควรมีครบตั้งแต่เบอร์ 2.5 สำหรับทารกจนถึงเบอร์ 8.5 สำหรับผู้ใหญ่ตัวใหญ่ อย่างละอย่างน้อยสองชิ้น และตรวจความครบถ้วนกับวันหมดอายุทุกเดือน
ท่อช่วยหายใจ ซื้อที่ไหนดี
Rakmor จำหน่ายท่อช่วยหายใจครบทุกเบอร์ ทั้งแบบมี Cuff และไม่มี Cuff สำหรับทารกถึงผู้ใหญ่ พร้อมอุปกรณ์ที่ใช้ร่วมกันอย่างลวดนำ เครื่องส่องหลอดลม และอุปกรณ์ยึดท่อ สำหรับห้องผ่าตัด ห้องฉุกเฉิน และรถพยาบาล จำหน่ายทั้งปลีกและส่ง